Diagnostic du mélanome

Le bilan diagnostique comprend des examens cliniques, biologiques et d’imagerie. Le but de cette première étape de la prise en charge est de confirmer ou non la présence d’un cancer. S’il s’agit d’un mélanome, le médecin évalue son étendue et vérifie s’il a migré ailleurs dans le corps.

Le ou la médecin interroge tout d’abord le-la patient-e sur ses antécédents médicaux et personnels, et sur les symptômes ressentis. Il procède ensuite à un examen visant à évaluer la fonction respiratoire et cardiaque, et à détecter l’éventuelle présence de ganglions anormaux.

Cette première consultation comprend également l’intervention d’un-e dermatologue référent-e. Celui-ci réalise un examen approfondi de la peau pour déterminer si d’autres anomalies suspectes sont présentes. Un-e chirurgien-ne peut intervenir lors de cette même consultation pour expliquer la suite de la prise en charge, et prévoir si nécessaire une date pour l'opération.

Examens complémentaires

L’étape suivante peut être un suivi, une chirurgie ou un traitement systémique, c'est-à-dire un médicament qui circule dans tout le corps pour atteindre l'organe à soigner. Des examens vont permettre de définir la suite de la prise en charge. Il peut s’agir d’un scanner, d’un PET-scan, d’une IRM cérébrale, et éventuellement d’une prise de sang. Un prélèvement de tissus par biopsie peut également être envisagé pour déterminer la présence ou non d’une métastase (une tumeur qui a migré dans une autre partie du corps).

Si ce bilan ne montre pas d’anomalie suspecte, le chirurgien organise une lympho-scintigraphie. Celle-ci consiste à injecter un radiotraceur, un médicament faiblement radioactif, afin de repérer le ganglion lymphatique sentinelle. Le ganglion sentinelle est le plus proche de la tumeur, susceptible d'être envahi par les cellules cancéreuses. Cet examen diagnostique est indiqué pour les patients dont le cancer de la peau ne s’est pas développé ailleurs.

Obtention des résultats

Le résultat des examens demande généralement un délai supplémentaire. Les médecins doivent en effet réaliser des analyses, établir un diagnostic le plus précis possible, et définir le traitement le mieux adapté à la situation. Le résultat est transmis dès que possible aux patient-e-s par un des médecins de l’équipe médicale.