Traitement du lymphome cutané primaire à cellules B des centres folliculaires

Pour le traitement du lymphome cutané primaire à cellules B des centres folliculaires (LCPB-CF), le ou la médecin a généralement recours à la chirurgie ou à une radiothérapie locale pour enlever les cellules cancéreuses.

La radiothérapie fait appel à un rayonnement (rayons X ou électrons rapides) qui agit uniquement sur la zone du corps concernée. Le ou la médecin fixe le nombre de séances ainsi que la dose administrée en fonction des caractéristiques de la maladie. Le traitement ne provoque pas de douleurs et est généralement bien supporté. La radiothérapie est souvent utilisée après que l’on ait retiré chirurgicalement la tumeur.

En cas de lésions multiples (des tâches ou des plaques à différents endroits du corps), le ou la médecin a recours à des thérapies systémiques. Celles-ci ont un effet sur l'ensemble du corps. Parmi celles-ci les interférons, mais aussi les thérapies ciblées, comme le rituximab, un anticorps anti-CD20. Celui-ci se lie aux récepteurs CD20 à la surface de certaines cellules B et entraîne leur mort cellulaire. Cela peut réduire le nombre de cellules B cancéreuses.

Dans le cas des lymphomes localement limités, le rituximab peut être injecté directement dans la peau («en intra lésionnel»). Si la maladie se trouve dans d'autres organes, le rituximab peut être associé à une chimiothérapie. Cela ne se produit que dans de très rares cas de lymphome folliculaire à cellules B. Même après un traitement réussi, des rechutes avec récidive des nodules sont possibles, mais ceux-ci peuvent généralement être traités à nouveau avec les mêmes thérapies.

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