Centres interdisciplinairesSecrétariat du Centre des tumeurs gynécologiques
Lu-Ve 8h-12h et 13h30-17h
Tél. +41 21 314 32 56
Infirmière clinicienne spécialisée du Centre des tumeurs gynécologiques
Tél. +41 21 314 52 70
Le bilan diagnostique regroupe un ensemble d'examen cliniques, biologiques et d'imagerie. Il est la première étape de la prise en charge. Son but est de confirmer ou exclure que l'anomalie suspecte est un cancer.
S'il s'agit d'un cancer, il précise son type et les caractéristiques de ses cellules, évalue son étendue et détermine s'il s'est développé dans d'autres parties du corps.
Le/la gynécologue effectue un premier bilan de l'état de santé au cours d'un examen clinique général et gynécologique. Il pratique notamment un examen au spéculum, un toucher vaginal et un éventuel toucher rectal, qui peuvent permettre de déceler une modification de forme et de volume du col et du corps de l'utérus, ou d'autres modifications sur les organes génitaux internes.
Le médecin recherche par ailleurs systématiquement les ganglions anormaux en palpant ceux qui sont situés entre le bas du ventre et la cuisse. Une palpation de l'abdomen lui permet d'évaluer les organes de la cavité abdominale et de mettre en évidence les éventuels emplacements douloureux.
Généralement, une prise de sang complète l'examen physique et permet de faire un bilan de l'état de santé général.
En cas de tumeur cancéreuse débutante, un examen approfondi, la colposcopie, permet de localiser avec précision les éventuelles lésions révélées par le frottis de dépistage. La colposcopie sert aussi à effectuer un prélèvement de tissus, que l'on appelle biopsie. Selon les situations, une analyse plus étendue du tissu lésé peut s'avérer nécessaire. Un curetage du canal cervical ou un type particulier de biopsie, appelé conisation, est alors pratiqué. La conisation consiste à prélever un fragment épais du tissu du col utérin.
L'analyse au microscope des tissus prélevés à l'endroit de l'anomalie permet de définir s'il s'agit d'un cancer et, si c'est le cas, d'en préciser les caractéristiques, comme le type de cellules à l'origine de la maladie ou le degré d'agressivité des cellules. Cette analyse est effectuée par un médecin pathologiste. On parle d'examen histopathologique.
D'autres analyses et examens sont essentiels pour évaluer l'étendue de la maladie et déterminer si elle s'est développée ailleurs dans le corps. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) de l'abdomen et du bassin ainsi que le PET scan sont utiles pour visualiser l'ensemble des organes et des ganglions lymphatiques.
Le gynécologue peut compléter le bilan diagnostique par une laparoscopie exploratoire afin d'examiner les ganglions lymphatiques. Dans certaines situations, un examen endoscopique de la vessie et du rectum ainsi qu'un examen de médecine nucléaire peuvent également être prescrits.
D'une manière générale, le résultat des examens n'est pas immédiat. Un délai de 8 à 10 jours est nécessaire pour réaliser les analyses, établir le diagnostic le plus précisément possible et définir le traitement le mieux adapté à chaque situation.
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Le cancer du col de l'utérus est une tumeur maligne qui se développe à partir des cellules qui tapissent le col de l'utérus. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée après l'observation de manifestations anormales par la patiente ou lors d'un examen effectué par un-e gynécologue, comprenant notamment un frottis du col.
En savoir plusAu Centre des tumeurs gynécologiques, les patientes peuvent compter sur une équipe de professionnel-le-s étroitement coordonné-e-s dans l'organisation et le suivi des soins.
Chef du Service de gynécologie
Répondant médical du Centre des tumeurs gynécologiques
Le Centre des tumeurs gynécologiques réunit une équipe médicale et infirmière spécialisée dans la prise en charge des cancers de l’appareil reproductif féminin, c'est à dire de l’endomètre, du col de l’utérus, des ovaires et de la vulve. Il a pour but d’offrir à chaque patiente le meilleur traitement et les soins les plus adaptés à sa situation.
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