Le lymphome est une maladie maligne causée par une multiplication incontrôlée des lymphocytes, une catégorie de globules blancs. Les lymphocytes représentent une partie importante du système immunitaire, en particulier dans la peau. Il en existe deux principaux types, qui fonctionnent de manière conjointe:
En accumulant des mutations, ces lymphocytes peuvent changer et se multiplier de manière incontrôlée: ils deviennent alors cancéreux. Ce type de cancer est appelé «lymphome». Certains lymphomes qui affectent principalement la peau sont appelés lymphomes cutanés.
Les lymphomes cutanés à cellules T sont les plus fréquents, ils représentent environ 70 % des lymphomes cutanés. Ils ont souvent une apparence similaire à l'eczéma avec des taches rouges plates et des démangeaisons qui peuvent apparaître sur l'ensemble du corps. Dans le groupe des lymphomes cutanés à cellules T, les formes les plus fréquentes sont:
Le pronostic et le traitement varient pour chaque maladie de ce groupe.
Il n’y a pas, à ce jour, de facteur de risque clairement établi pour ces maladies.
Le lymphome cutané à cellules T est un ensemble de maladies rares. Il touche environ 10 cas par million de personnes par an.
Ces maladies peuvent affecter les individus de tout âge. Toutefois, il y a une prédominance chez les populations plus âgées. Ainsi la moyenne d’âge est proche de 55-60 ans pour la forme la plus fréquente, le mycosis fongoïde.
Cette maladie provoque un changement d'aspect de la peau et souvent des démangeaisons. Ces symptômes ne sont toutefois pas très spécifiques, et peuvent orienter vers d'autres maladies telles que l'eczéma ou le psoriasis. Ils ne suffisent donc pas pour poser un diagnostic.
Du fait de sa rareté, cette maladie ne fait pas l’objet d’un dépistage systématique. Le ou la patient-e doit toutefois être adressé-e au Centre des tumeurs dermatologiques en cas de lésion cutanée détectée lors d’un examen clinique ou suite à une biopsie (prélèvement d’un fragment de peau pour analyse).
Des lésions de la peau au niveau des zones protégées du soleil (corps, fesses) persistantes et résistantes à tous les traitements locaux doivent alerter.
L’apparition de tumeur sur la peau ou d’une érythrodermie (peau devenant rouge sur l’ensemble du corps) doit motiver une consultation rapide chez le ou la spécialiste.
Cutaneous Lymphoma Group of the European Organization for Research and Treatment of Cancer
Au Centre des mélanomes et tumeurs cutanées, la prise en charge des patient-e-s touché-e-s par un lymphome cutané à cellules T est organisée en plusieurs étapes coordonnées.
La peau constitue la première barrière de protection chez l’être humain.
La maladie peut être source de diverses souffrances, physiques ou psychologiques. Chacun, selon sa propre histoire, vit cette période de manière différente et exprime des besoins qui lui sont propres. Le CHUV offre des services de soutien pour aider les patients à trouver les ressources pour faire face aux difficultés.
Au Centre des mélanomes et tumeurs cutanées, plusieurs spécialistes sont impliqué-e-s dans la prise en charge des patient-e-s.
Répondant médical du Centre des mélanomes et tumeurs cutanées
Professeur associé au Service de dermatologie et vénéréologie
Le Centre des mélanomes et tumeurs cutanées réunit une équipe médicale et infirmière spécialisée, pour offrir à chaque patient le meilleur traitement et les soins les plus adaptés à sa situation.
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